ЗНАЧЕННЯ СУДОВО-ГІСТОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ У ПРОВЕДЕННІ ДИФЕРЕНЦІЙНОЇ ДІАГНОСТИКИ ТРАВМИ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ І ВСТАНОВЛЕННІ КАТЕГОРІЇ СМЕРТІ

Автор(и)

  • Костянтин Сулоєв кандидат медичних наук, доцент, асистент кафедри патологічної анатомії, судової медицини та патологічної фізіології Дніпровського державного медичного університету, Україна http://orcid.org/0000-0002-6841-3632
  • Максим Муравський лікар судово-медичний експерт відділу експертизи трупів та чергових експертів ДСУ «Дніпропетровське обласне бюро судово-медичної експертизи», Україна
  • Сергій Чекан кандидат медичних наук, доцент, асистент кафедри патологічної анатомії, судової медицини та патологічної фізіології Дніпровського державного медичного університету, Україна https://orcid.org/0000-0002-7702-8912
  • Сергій Козлов професор кафедри патологічної анатомії, судової медицини та патологічної фізіології Дніпровського державного медичного університету, доктор медичних наук, професор, Україна https://orcid.org/0000-0002-7619-4302
  • Валерій Войченко КЗ «Дніпропетровське обласне бюро судово-медичної експертизи» Дніпропетровської обласної ради, Голова Асоціації судових медиків України, м. Дніпро, Україна, Україна https://orcid.org/0000-0002-3951-4434

DOI:

https://doi.org/10.24061/2707-8728.2.2025.12

Ключові слова:

судово-гістологічне дослідження, судово-медична експертиза, ушкодження, захворювання, категорія смерті

Анотація

Судово-гістологічне дослідження відіграє вирішальну роль у встановленні причини смерті. Особливо у випадках, коли макроскопічні зміни не дають чіткої відповіді про причину смерті, гістологічне дослідження дозволяє виявити мікроскопічні ознаки патологічних змін захворювань або травматичних ушкоджень, які могли стати причиною летального наслідку.

Мета роботи. Проаналізувати та обґрунтувати провідне значення судово-гістологічного дослідження, як важливого інструмента диференційної діагностики причини смерті, що настала внаслідок травматичного ушкодження або захворювання в практиці судово-медичної експертизи.

Матеріали та методи. Для дослідження використано дані карти стаціонарного хворого і судово-медичного розтину трупа гр. П., 1973 р.н. Для судово-гістологічного дослідження були забрані об’єкти органів і тканин. Для виготовлення мікропрепаратів були застосовані традиційні гістологічні методи.

Результати дослідження. Розглянута складна ситуація, де клінічна картина, данні інструментальних, лабораторних методів дослідження, макроскопічні дані отриманні під час судово-медичного розтину трупа гр. П, 1973 р.н. є недостатніми для встановлення причини смерті і лише гістологічне дослідження дозволяє однозначно розмежувати причину смерті.

Висновки. Судово-гістологічне дослідження є ключовим інструментом диференційної діагностики причини смерті, що настала внаслідок травматичного ушкодження або наявного захворювання, але не є самодостатнім, а повинно проводитися в комплексі з іншими методами, такими як судово-медична експертиза трупів, токсикологічні та біохімічні дослідження.

Посилання

Kozlov SV, Voichenko VV, Tkachenko OV. Sudovo-medychna otsinka kraniohrafii pry diahnostytsi cherepno-mozkovoi travmy [Forensic evaluation of craniography in the diagnosis of traumatic brain injury]. Sudovo-medychna ekspertyza. 2013;(1):26-9 (in Ukranian)

Ol'khovs'kyi V, Mykhailychenko B, Hurov O. Analiz defektiv diahnostyky ta sudovo-medychnoi otsinky perelomiv kistok cherepa [Analysis of deficiencies in the diagnosis and forensic evaluation of skull fractures]. Sudovo-medychna ekspertyza. 2023;(1):64-9. DOI: http://doi.org/10.24061/2707-8728.1.2023.9 (in Ukranian)

Pletenetska AO, Lehedza AV. Analiz nedolikiv, dopushchenykh pry provedenni sudovo-medychnykh ekspertyz u vypadkakh cherepno-mozkovoi travmy za danymy komisiinykh sudovo-medychnykh ekspertyz DU Holovne biuro sudovo-medychnoi ekspertyzy MOZ Ukrainy za 2012–2014 rr [Analysis of deficiencies identified during forensic examinations in cases of traumatic brain injury based on data from forensic medical examination commissions of the State Institution "Main Bureau of Forensic Medical Examination of the Ministry of Health of Ukraine" for 2012-2014]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2015;2(4):367-72. (in Ukranian)

Caers J, Paiva B, Zamagni E, Leleu X, Bladé J, Kristinsson SY, et al. Diagnosis, treatment, and response assessment in solitary plasmacytoma: updated recommendations from a European Expert Panel. J Hematol Oncol. 2018;11(1):10. DOI: http://doi.org/10.1186/s13045-017-0549-1 PMID: 29338789; PMCID: PMC5771205.

Yüce İ, Tektaş N, Gündoğ M, Canöz Ö, Kaya MC, Çağlı S. Head and Neck Extramedullar Plasmacytoma. Ear Nose Throat J. 2025:1455613251333189. DOI: http://doi.org/10.1177/01455613251333189 PMID: 40208851.

Arcuri PP, Antonelli S, Vavalà B, Roccia S, Aiello V, Rossi M, Laganà D. A rare case of maxillary sinus and buccal space involvement of extramedullary plasmocytoma: Cross-sectional imaging findings and review of the literature. Radiol Case Rep. 2024;19(11):5206-12. DOI: http://doi.org/10.1016/j.radcr.2024.07.171 PMID: 39263519; PMCID: PMC11387523.

Claveau JS, Kapoor P, Binder M, Buadi F, Dingli D, Dispenzieri A, et al. Eliminating the need for sequential confirmation of response in multiple myeloma. Blood. 2025;146(7):802-5. DOI: http://doi.org/10.1182/blood.2024027949 PMID: 40489635.

Sra M, Baughn LB, Kapoor P, Gertz MA. Patterns and clinical significance of high-risk secondary cytogenetic abnormalities at first relapse in multiple myeloma. J Clin Oncol. 2025;43(16_suppl). DOI: http://doi.org/10.1200/JCO.2025.43.16_suppl.e19545

Zanwar S, Jevremovic D, Kapoor P. Flow cytometry-based assessment of the proportion of monoclonal plasma cells in synthetic phase (S-phase) is an independent marker of adverse prognosis in patients with newly diagnosed multiple myeloma. Blood. 2024;144(Suppl 1):4704. DOI: http://doi.org/10.1182/blood-2024-201052

Charalampous C, Claveau JS, Kapoor P, Binder M, Buadi FK, Cook J, et al. Solitary plasmacytoma: single-institution experience, and systematic review and meta-analysis of clinical outcomes. Blood Adv. 2025;9(7):1559-70. DOI: http://doi.org/10.1182/bloodadvances.2024013355 PMID: 39883947; PMCID: PMC11986228.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-29

Номер

Розділ

Випадки з практики