СУДОВО-МЕДИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОНИКАЮЧИХ ПОРАНЕНЬ І ТРАВМУЮЧИХ ЧИННИКІВ, ЩО УТВОРИЛИСЯ ПІСЛЯ ВИБУХУ БАЛІСТИЧНОЇ РАКЕТИ

Автор(и)

  • Олександр Михайленко кандидат медичних наук, начальник Київського міського клінічного бюро судово-медичної експертизи, м. Київ, Україна , Україна https://orcid.org/0000-0002-7702-302X
  • Володимир Мішалов доктор медичних наук, професор кафедри морфології, клінічної патології та судової медицини Національного університету охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна , Україна https://orcid.org/0000-0002-7617-1709
  • Олександра Гринчишина доктор філософії, лікар судово-медичний експерт відділення судово-медичної криміналістики Київського міського клінічного бюро судово-медичної експертизи, м. Київ, Україна , Україна https://orcid.org/0000-0003-0463-6260

DOI:

https://doi.org/10.24061/2707-8728.2.2025.7

Ключові слова:

судово-медична експертиза, тілесні ушкодження, вибухова травма, балістична ракета, касетні боєприпаси

Анотація

Наведена судово-медична характеристика ушкоджень і травмуючих чинників, що утворилися після вибуху балістичної ракети, як проявів вибухової травми. Рани є вхідними смертельними пораненнями, заподіяними тупими твердими предметами з обмеженою поверхнею контакту, що діяли з високою кінетичною енергією і мали значну пробивну здатність. Мікрорентгенівський флуоресцентний спектральний аналіз виявив в ушкодженнях та навколо них найбільшу кількість елементів заліза. За походженням травмуючі предмети були: 1) уламками ракети довгастої чи багатокутної форми з загостреними, рваними чи зазубреними краями; 2) предметами округлої чи неправильно округлої форми з гладкою поверхнею і розмірами від 0,6 до 1,7 см; 3) предметами з нерівномірно вираженим рельєфом багатокутної форми, схожими на камінці розмірами 1-2 см і більше – могли бути як компонентами вибухового пристрою (корпусу/деталей ракети чи касетних боєприпасів до неї), так і вторинними снарядами з нашаруваннями елементів металів на своїй поверхні. Тотожність розмірів, форми, рельєфу поверхні та високий вміст заліза (Fe) серед об’єктів другої групи небіологічного походження дають підстави припустити, що це касетні боєприпаси, схожі на картеч.

Мета роботи. Надати судово-медичну характеристику проникаючих поранень і травмуючих чинників, що утворилися після вибуху балістичної ракети.

Матеріали та методи. Досліджено 6 біологічних об’єктів (клаптів шкіри), вилучених із різних ділянок тіла особи, яка загинула від поранень внаслідок проникаючої дії тупих твердих предметів з обмеженою поверхнею контакту (уламок/елемент чи фрагмент вибухового пристрою або вторинного снаряду) (архівні «Висновки експертного дослідження» «ДСУ Київське міське бюро судово-медичної експертизи» 2025 р.), а також 34 небіологічні об’єкти: 2 вилучені з тіла потерпілого та 32 узяті з місця вибуху балістичної ракети. Ушкодження досліджували візуально та за допомогою стереомікроскопа «Carl Zeiss stereo Discovery. V12». Дослідження в ультрафіолетовій ділянці спектра проводили з метою виявлення в ділянках досліджуваних ран будь-яких нашарувань і включень, які можуть люмінесціювати в ультрафіолетових променях. Дослідження виконували за допомогою випромінювача ультрафіолетових променів UV-400 «Spectroline», довжина хвиль випромінення якого становила 320-400 нм, та із запираючим світофільтром ЖС-18. Дослідження в інфрачервоній ділянці спектра проводили з метою виявлення нашарувань та включень, що поглинають інфрачервоні промені, в ділянках досліджуваних ушкоджень за допомогою телекамери «CCD B/W Camera Model: MTC-5C23B», матриця якої чутлива до інфрачервоних променів. Об’єкти освітлювали лампами накалювання (2х100W) з використанням інфрачервоного світлофільтра ІКС-1. Для виявлення топографії розподілу та якісного складу елементів металізації в ділянках ушкоджень був застосований мікрорентгенівський флуоресцентний спектральний аналіз, який був проведений із застосуванням мікрорентгенівського флуоресцентного спектрометру «M4 TORNADO» компанії Bruker (Німеччина) за стандартними аналітичними методиками. Кількісний аналіз проводили з використанням стандартних методів варіаційної статистики.

Науково-дослідна робота. Проведене дослідження є частиною науково-дослідної роботи кафедри морфології, клінічної патології та судової медицини НУОЗУ імені П.Л. Шупика «Наукове обґрунтування сучасної патоморфологічної діагностики та встановлення клініко-морфологічних відповідностей при різних захворюваннях», № державної реєстрації 0116U007906 із терміном виконання впродовж 2021-2025 р.р.

Біоетика. Матеріали роботи схвалено комісією з питань біоетики НУОЗУ імені П.Л. Шупика (протокол № 26 від 18.06.2025).

Результати. На тілі трупів осіб, які загинули внаслідок проникаючої дії уламків балістичної ракети, виявлені морфологічні прояви вибухової травми. Вони переважно тотожні, так само як і елементний вміст металів в них, що свідчить про те, що наскрізні тілесні ушкодження утворилися внаслідок дії тупого твердого предмета з обмеженою поверхнею контакту (уламок/елемент чи фрагмент вибухового пристрою або вторинного снаряду), що діяв з високою кінетичною енергією, маючи при цьому значну пробивну здатність.

Висновки. Судово-медичне макро- і мікроспопічне дослідження ушкоджень, які утворилися внаслідок вибуху балістичної ракети показало, що вони є вхідними смертельними пораненнями, заподіяними тупими твердими предметами з обмеженою поверхнею контакту, що діяли з високою кінетичною енергією і мали значну пробивну здатність. Мікрорентгенівський флуоресцентний спектральний аналіз виявив в ушкодженнях та навколо них найбільшу кількість елементів заліза. За походженням травмуючі предмети були розділені на групи: 1) уламки ракети довгастої чи багатокутної форми з загостреними, рваними чи зазубреними краями; 2) предмети округлої чи неправильно округлої форми з гладкою поверхнею і розмірами від 0,6 до 1,7 см; 3) предмети з нерівномірно вираженим рельєфом багатокутної форми, схожими на камінці розмірами 1-2 см і більше – могли бути як компонентами вибухового пристрою (корпусу/деталей ракети чи касетних боєприпасів до неї), так і вторинними снарядами з нашаруваннями елементів металів на своїй поверхні. Тотожність розмірів, форми, рельєфу поверхні та  високий вміст заліза (Fe) серед об’єктів другої групи небіологічного походження дають підстави припустити, що це могли бути касетні боєприпаси, схожі на картеч. Виходячи з тотожності кількісних і якісних морфологічних ознак обох ран та збіг форми, розмірів і високого вмісту заліза в предметах першої групи небіологічного походження (уламок/елемент чи фрагмент вибухового пристрою або вторинного снаряду), є підстави вважати, що саме вони і могли бути травмуючими снарядами, що спричинили смерть потерпілого.

Посилання

Mathews ZR, Koyfman A. Blast Injuries. J Emerg Med. 2015;49(4):573-87. DOI: http://doi.org/10.1016/j.jemermed.2015.03.013

Jorolemon MR, Lopez RA, Krywko DM. Blast Injuries. 2023 Jul 17. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 28613664. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430914

Galante N, Franceschetti L, Del Sordo S, Casali MB, Genovese U. Explosion-related deaths: An overview on forensic evaluation and implications. Forensic Sci Med Pathol. 2021;17(3):437-48. DOI: http://doi.org/10.1007/s12024-021-00383-z PMID: 34196925; PMCID: PMC8413147.

Singh AK, Ditkofsky NG, York JD, Abujudeh HH, Avery LA, Brunner JF, et al. Blast Injuries: From Improvised Explosive Device Blasts to the Boston Marathon Bombing. Radiographics. 2016;36(1):295-307. DOI: http://doi.org/10.100710.1148/rg.2016150114 PMID: 26761543.

Peleg K, Aharonson-Daniel L, Stein M, Michaelson M, Kluger Y, Simon D, et al. Gunshot and explosion injuries: characteristics, outcomes, and implications for care of terror-related injuries in Israel. Ann Surg. 2004;239(3):311-8. DOI: http://doi.org/10.100710.1097/01.sla.0000114012.84732.be PMID: 15075646; PMCID: PMC1356227.

Greer N, Sayer N, Kramer M, Koeller E, Velasquez T. Prevalence and Epidemiology of Combat Blast Injuries from the Military Cohort 2001-2014 [Internet]. Washington (DC): Department of Veterans Affairs (US); 2016. PMID: 28813129.

Guha-Sapir D, Rodriguez-Llanes JM, Hicks MH, Donneau AF, Coutts A, Lillywhite L, et al. Civilian deaths from weapons used in the Syrian conflict. BMJ. 2015;351:h4736. DOI: http://doi.org/10.100710.1136/bmj.h4736 PMID: 26419494.

Khorram-Manesh A, Goniewicz K, Burkle FM, Robinson Y. Review of Military Casualties in Modern Conflicts-The Re-emergence of Casualties From Armored Warfare. Mil Med. 2022;187(3-4):e313-21. DOI: http://doi.org/10.100710.1093/milmed/usab108 PMID: 33742659; PMCID: PMC8963150.

Demiray E, Aydogan HC, Cavlak M, Akcan R, Balseven-Odabasi A, Tumer AR. Otologic Injuries Secondary to Explosive Attack. Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery [Internet]. 2021;74(S1):569–74. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s12070-021-02384-4

Bukowski J, Nowadly CD, Schauer SG, Koyfman A, Long B. High risk and low prevalence diseases: Blast injuries. Am J Emerg Med. 2023;70:46-56. DOI: http://doi.org/10.100710.1016/j.ajem.2023.05.003 PMID: 37207597.

Tovar MA, Pilkington RA, Goodwin T, Root JM. Pediatric Blast Trauma: A Systematic Review and Meta-Analysis of Factors Associated with Mortality and Description of Injury Profiles. Prehosp Disaster Med. 2022;37(4):492-501. DOI: http://doi.org/10.100710.1017/S1049023X22000747 PMID: 35603691; PMCID: PMC9280070.

Wild H, Stewart BT, LeBoa C, Stave CD, Wren SM. Pediatric casualties in contemporary armed conflict: A systematic review to inform standardized reporting. Injury. 2021;52(7):1748-56. DOI: http://doi.org/10.100710.1016/j.injury.2021.04.055 PMID: 34006405.

Spiegel PB, Kovtoniuk P, Lewtak K. The war in Ukraine 1 year on: the need to strategise for the long-term health of Ukrainians. Lancet. 2023;401(10377):622-5. DOI: http://doi.org/10.100710.1016/S0140-6736(23)00383-5 PMID: 36828000.

Chopna VV, Zavodyak AY, Matviychuk MV, Ivashkevich EM, Sivak VM, Slobodian VV, Lunko OD. The severity of injuries in the case of a mine-explosive injury depends on the location of the person at the time of the explosion. Ukrainian Journal of Military Medicine. 2023;4(3):70-7. DOI: https://doi.org/10.46847/ujmm.2023.3(4)-070

Thivaharan Y, Kitulwatte IDG. Medico-Legal Opinion Based on Autopsy Findings of a Victim of an Explosion Involving Mass Fatality. Acad Forensic Pathol. 2020;10(3-4):158-65. DOI: http://doi.org/10.100710.1177/1925362120983669 PMID: 33815636; PMCID: PMC7975995.

Prat NJ, Daban JL, Voiglio EJ, Rongieras F. Wound ballistics and blast injuries. J Visc Surg. 2017;154 (Suppl 1):S9-12. DOI: http://doi.org/10.100710.1016/j.jviscsurg.2017.07.005 PMID: 28941569.

Edwards DS, McMenemy L, Stapley SA, Patel HD, Clasper JC. 40 years of terrorist bombings - A meta-analysis of the casualty and injury profile. Injury. 2016;47(3):646-52. DOI: http://doi.org/10.100710.1016/j.injury.2015.12.021 PMID: 26830126.

Saukko P, Knight B. Death by firearm and explosion. In: Saukko P, Knight B, editors. Knight's Forensic Pathology. 4th ed. Boca Raton: KRC Press; 201. pp. 268-72. DOI: http://doi.org/https://doi.org/10.1201/b13266

Gentile G, Galante N, Tambuzzi S, Zoja R. A forensic analysis on 53 cases of complex suicides and one complicated assessed at the Bureau of Legal Medicine of Milan (Italy). Forensic Sci Int. 2021;319:110662. DOI: http://doi.org/10.100710.1016/j.forsciint.2020.110662 PMID: 33401231.

Jacobs N, Rourke K, Rutherford J, Hicks A, Smith SR, Templeton P, Adams SA, Jansen JO. Lower limb injuries caused by improvised explosive devices: proposed 'Bastion classification' and prospective validation. Injury. 2014;45(9):1422-8. DOI: http://doi.org/10.100710.1016/j.injury.2012.05.001 PMID: 22613453.

Smith S, Devine M, Taddeo J, McAlister VC. Injury profile suffered by targets of antipersonnel improvised explosive devices: prospective cohort study. BMJ Open. 2017;7(7):e014697. DOI: http://doi.org/10.100710.1136/bmjopen-2016-014697 PMID: 28835410.

Mikhailenko OV, Roshchin HH, Dyadik ОО, Irkin IV, Malisheva TA, Kostenko YeYa, et al. Efficiency of Determination of Elemental Composition of Metals and their Topography in Objects of Biological Origin Using Spectrometers. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2021;15(1):1278-84 DOI: https://doi.org/10.37506/ijfmt.v15i1.13592

Bachinskyi VT, Vanchulyak OYa, Savka IG, Kozlov SV, Zubko MD. Sudovo-medychna otsinka vohnepalnykh poranen z vykorystanniam suchasnykh optychnykh metodiv doslidzhennia [Forensic assessment of gunshot injuries using modern optical research methods]. Svit biolohii ta medytsyny. 2020;1(71):159-63 DOI: https://doi.org/10.26724/2079-8334-2020-1-71-159-163 (in Ukrainian)

Blakey LS, Sharples GP, Chana K, Birkett JW. Fate and Behavior of Gunshot Residue-A Review. J Forensic Sci. 2018;63(1):9-19. DOI: http://doi.org/10.100710.1111/1556-4029.13555 PMID: 28543548.

Abdul-Karim N, Blackman CS, Gill PP, Morgan RM, Matjacic L, Webb R, et al. Morphological Variations of Explosive Residue Particles and Implications for Understanding Detonation Mechanisms. Anal Chem. 2016;88(7):3899-908. DOI: http://doi.org/10.1021/acs.analchem.6b00080 PMID: 26938055.

Doña-Fernández A, de Andres-Gimeno I, Santiago-Toribio P, Valtuille-Fernández E, Aller-Sanchez F, Heras-González A. Real-time detection of GSR particles from crime scene: A comparative study of SEM/EDX and portable LIBS system. Forensic Sci Int. 2018;292:167-75. DOI: http://doi.org/10.1016/j.forsciint.2018.09.021 PMID: 30317055.

Cusack D, Ferrara SD, Keller E, Ludes B, Mangin P, Väli M, Vieira N. European Council of Legal Medicine (ECLM) principles for on-site forensic and medico-legal scene and corpse investigation. Int J Legal Med. 2017;131(4):1119-22. DOI: http://doi.org/10.1007/s00414-016-1479-0 PMID: 27796587.

Oliva A, Grassi S, Grassi VM, Pinchi V, Floris R, Manenti G, et al. Postmortem CT and autopsy findings in nine victims of terrorist attack. Int J Legal Med. 2021;135(2):605-18. DOI: http://doi.org/10.1007/s00414-020-02492-w PMID: 33420525.

Maiese A, Gitto L, De Matteis A, Panebianco V, Bolino G. Post mortem computed tomography: useful or unnecessary in gunshot wounds deaths? Two case reports. Leg Med (Tokyo). 2014;16(6):357-63. DOI: http://doi.org/10.1016/j.legalmed.2014.06.005 PMID: 25001050.

Rutty GN, Biggs MJP, Brough A, Morgan B, Webster P, Heathcote A, et al. Remote post-mortem radiology reporting in disaster victim identification: experience gained in the 2017 Grenfell Tower disaster. Int J Legal Med. 2020;134(2):637-43. DOI: http://doi.org/10.1007/s00414-019-02109-x PMID: 31250083; PMCID: PMC7044252.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-12-29

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження