ВМІСТ ТРОПОНІНУ І В КРОВІ ЯК БІОМАРКЕРА АСФІКТИЧНОГО ПРОЦЕСУ ПРИ СМЕРТІ ВІД МЕХАНІЧНОЇ АСФІКСІЇ

Автор(и)

  • Олександр Волобуєв Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-6056-6407

DOI:

https://doi.org/10.24061/2707-8728.2.2024.5

Ключові слова:

механічна асфіксія, асфіктичний процес, кров, біомаркер, Тропонін І

Анотація

При механічній асфіксії в організмі виникає низка морфологічних ознак, які називають загальноасфіктичними. Вони не доводять наявність асфіктичного стану під час вмирання при механічній асфіксії, оскільки зустрічаються при любій швидкоплинній смерті. Серце, як найбільш метаболічно активний орган, реагує на дефіцит кисню появою метаболічних розладів та загибеллю кардіоміоцитів, що призводить до вивільнення в кровоток вільного тропонінового комплексу, який активно використовують при діагностиці захворювань міокарда.

Метою дослідження є визначення кількісного вмісту Тропоніну І, як діагностичного маркера асфіктичного процесу, у крові померлих від механічної асфіксії.

Матеріали та методи. Для дослідження було використано сироватку крові померлих від випадків механічної асфіксії та внаслідок раптової смерті від серцевої патології. Вміст Тропоніну І виявляли «сендвіч»-варіантом твердофазного імуноферментного аналізу за набором реактивів фірми «Хема» (Ukrainе). Отриманий цифровий матеріал був оброблений з використанням статистичного пакету.

Результати дослідження. Проведене нами дослідження показало, що при смерті від механічної асфіксії в крові відбувається значне підвищення вмісту Тропоніну І, максимальне середнє значення якого є вищим у порівнянні з випадками смерті від серцевої патології.

Висновки. Показник вмісту Тропоніну І в крові може бути діагностичним маркером асфіктичного стану у випадках смерті від механічної асфіксії, зокрема, від повішення та обтураційної асфіксії.

Посилання

World Health Organization. WHO Mortality Database [Internet]. Geneva: WHO; [update 2024 Feb 21; cited 2024 Sep 2]. Available from: https://www.who.int/data/data-collection-tools/who-mortality-database

Wu Y, Schwebel DC, Huang Y, Ning P, Cheng P, Hu G. Sex-specific and age-specific suicide mortality by method in 58 countries between 2000 and 2015. Inj Prev. 2021;27(1):61-70. DOI: https://doi.org/10.1136/injuryprev-2019-043601

Erwen H, Guoli L, Yumei W, Qiangwei W, Jing Z, Lie L, et al. Characteristics of Mechanical Asphyxia: A Retrospective Epidemiological Study in Two Developed Cities in China. J Forensic Science and Medicine. 2023;9(1):57-63. DOI: https://doi.org/10.4103/jfsm.jfsm_45_22

Arslan MN, Kertmen C, Melez IE, Melez DO. Comparison of autopsy results and assessment of trauma severity in deaths from traumatic asphyxia (Perthes syndrome). J Forensic Leg Medicine. 2018;56:42-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2018.03.002

Crudele GDL, Amadasi A, Franceschetti L, Cattaneo C. Pathological Findings in Hanging: Is the Traditional Knowledge Correct? Diagnostics (Basel). 2024;14(3):318. DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics14030318

Savic-Radojevic А, Pljesa-Ercegovac M, Matic M, Simic D, Radovanovic S, Simic T. Chapter Four – Novel Biomarkers of Heart Failure. Advances in Clinical Chemistry. 2017;79:93-152. DOI: https://doi.org/10.1016/bs.acc.2016.09.002

Katrukha IA, Katrukha AG. Myocardial Injury and the Release of Troponins I and T in the Blood of Patients. Clin Chem. 2021;67(1):124-30. DOI: https://doi.org/10.1093/clinchem/hvaa281

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation. 2018;138(20):e618-51. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000617 Erratum in: Circulation. 2018;138(20):e652. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000632

Simic S, Svagusa T, Grgurevic I, Mustapic S, Zarak M, Prkacin I. Markers of cardiac injury in patients with liver cirrhosis. Croat Med J. 2023;64(5):362-73. DOI: https://doi.org/10.3325/cmj.2023.64.362

Menditto A, Protic O, Di Rosa M, Bonfigli AR, Lattanzio F, Antonicelli R. Admission high-sensitivity cardiac troponin levels as a prognostic indicator for in-hospital mortality rates in the elderly and very elderly COVID-19 patients. Arch Gerontol Geriatr. 2023;104:104822. DOI: https://doi.org/10.1016/j.archger.2022.104822

Sedighi SM, Nguyen M, Khalil A, Fulop T. The impact of cardiac troponin in elderly patients in the absence of acute coronary syndrome: A systematic review. Int J Cardiol Heart Vasc. 2020;31:100629. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijcha.2020.100629

ХЕМА: Тропонін I-ІФА. Набір реагентів для імуноферментного визначення тропоніну I в сироватці (плазмі) крові [Інтернет]. Київ: ТОВ «ХЕМА»; [цитовано 2024 Вер 8]. Доступно: https://xema.com.ua/production/troponin-i-ifa/

Minato Nakazawa. Medical Statistics for Gunma Univ. Graduate School of Medicine. The lecture note for medical statistics at Gunma University was revised into 1.2.0 [Internet]. 2012 [cited 2024 Aug 16]. Available from: https://minato.sip21c.org/grad/infop-text2012.pdf

Kodde IF, van der Stok J, Smolenski RT, de Jong JW. Metabolic and genetic regulation of cardiac energy substrate preference. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2007;146(1):26-39. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cbpa.2006.09.014

Біляков АМ, Франчук ВВ, Сокол ВК. Значення катехоламінових уражень міокарду в ґенезі смерті від механічної асфіксії внаслідок повішення. Вісник морської медицини. 2024;2:50-4. DOI: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.12687904

DiMaio VjM, Molina DK. DiMaio's Forensic Pathology. 3rd Ed. CRC Press; 2021. 554 p. Chapter 8. Asphixia. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429318764

References

World Health Organization. WHO Mortality Database [Internet]. Geneva: WHO; [update 2024 Feb 21; cited 2024 Sep 2]. Available from: https://www.who.int/data/data-collection-tools/who-mortality-database

Wu Y, Schwebel DC, Huang Y, Ning P, Cheng P, Hu G. Sex-specific and age-specific suicide mortality by method in 58 countries between 2000 and 2015. Inj Prev. 2021;27(1):61-70. DOI: https://doi.org/10.1136/injuryprev-2019-043601

Erwen H, Guoli L, Yumei W, Qiangwei W, Jing Z, Lie L, et al. Characteristics of Mechanical Asphyxia: A Retrospective Epidemiological Study in Two Developed Cities in China. J Forensic Science and Medicine. 2023;9(1):57-63. DOI: https://doi.org/10.4103/jfsm.jfsm_45_22

Arslan MN, Kertmen C, Melez IE, Melez DO. Comparison of autopsy results and assessment of trauma severity in deaths from traumatic asphyxia (Perthes syndrome). J Forensic Leg Medicine. 2018;56:42-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2018.03.002

Crudele GDL, Amadasi A, Franceschetti L, Cattaneo C. Pathological Findings in Hanging: Is the Traditional Knowledge Correct? Diagnostics (Basel). 2024;14(3):318. DOI: https://doi.org/10.3390/diagnostics14030318

Savic-Radojevic А, Pljesa-Ercegovac M, Matic M, Simic D, Radovanovic S, Simic T. Chapter Four – Novel Biomarkers of Heart Failure. Advances in Clinical Chemistry. 2017;79:93-152. DOI: https://doi.org/10.1016/bs.acc.2016.09.002

Katrukha IA, Katrukha AG. Myocardial Injury and the Release of Troponins I and T in the Blood of Patients. Clin Chem. 2021;67(1):124-30. DOI: https://doi.org/10.1093/clinchem/hvaa281

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation. 2018;138(20):e618-51. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000617 Erratum in: Circulation. 2018;138(20):e652. DOI: https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000632

Simic S, Svagusa T, Grgurevic I, Mustapic S, Zarak M, Prkacin I. Markers of cardiac injury in patients with liver cirrhosis. Croat Med J. 2023;64(5):362-73. DOI: https://doi.org/10.3325/cmj.2023.64.362

Menditto A, Protic O, Di Rosa M, Bonfigli AR, Lattanzio F, Antonicelli R. Admission high-sensitivity cardiac troponin levels as a prognostic indicator for in-hospital mortality rates in the elderly and very elderly COVID-19 patients. Arch Gerontol Geriatr. 2023;104:104822. DOI: https://doi.org/10.1016/j.archger.2022.104822

Sedighi SM, Nguyen M, Khalil A, Fulop T. The impact of cardiac troponin in elderly patients in the absence of acute coronary syndrome: A systematic review. Int J Cardiol Heart Vasc. 2020;31:100629. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijcha.2020.100629

KhEMA: Troponin I-IFA. Nabir reahentiv dlia imunofermentnoho vyznachennia troponinu I v syrovattsi (plazmi) krovi [Troponin I ELISA. ELISA kit for the enzyme-linked immunosorbent assay of troponin I in blood serum (plasma)] [Internet]. Kyiv: TOV «KhEMA»; [cited 2024 Sep 8]. Available from: https://xema.com.ua/production/troponin-i-ifa/ (in Ukrainian)

Minato Nakazawa. Medical Statistics for Gunma Univ. Graduate School of Medicine. The lecture note for medical statistics at Gunma University was revised into 1.2.0 [Internet]. 2012 [cited 2024 Aug 16]. Available from: https://minato.sip21c.org/grad/infop-text2012.pdf

Kodde IF, van der Stok J, Smolenski RT, de Jong JW. Metabolic and genetic regulation of cardiac energy substrate preference. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2007;146(1):26-39. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cbpa.2006.09.014

Biliakov AM, Franchuk VV, Sokol VK. Znachennia katekholaminovykh urazhen' miokardu v genezi smerti vid mekhanichnoi asfiksii vnaslidok povishennia [Significance of catecholamine lesions of the myocardium in the genesis of death from mechanical asphyxia due to hanging]. Journal of marine medicine. 2024;2:50-4. DOI: http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.12687904 (in Ukrainian)

DiMaio VjM, Molina DK. DiMaio's Forensic Pathology. 3rd Ed. CRC Press; 2021. 554 p. Chapter 8. Asphixia. DOI: https://doi.org/10.4324/9780429318764

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-12-29

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження