АКТУАЛЬНИЙ СТАН ПРОБЛЕМИ ВСТАНОВЛЕННЯ ДАВНОСТІ НАСТАННЯ СМЕРТІ ЗА УМОВИ ОТРУЄННЯ АЛКОГОЛЕМ І ЧАДНИМ ГАЗОМ У ПРАКТИЦІ СУДОВО-МЕДИЧНОГО ЕКСПЕРТА
DOI:
https://doi.org/10.24061/2707-8728.1.2020.5Ключові слова:
чадний газ, етанол, отруєння, давність настання смертіАнотація
Етиловий алкоголь і чадний газ є одними з найпоширеніших токсичних речовин, що можуть викликати летальний наслідок.
Мета роботи. На основі даних літературних джерел розглянути дію алкоголю та чадного газу на серцево-судинну, нервову, дихальну, шлунково-кишкову та видільну системи людини.
Висновки. Викликаючи зміни адаптивних систем організму, етанол і СО здійснюють суттєвий вплив на функціональні ланки більшості систем органів людини, особливо сильно діючи на кіркову та мозкову речовини надниркових залоз. Висока варіабельність індивідуальної чутливості зумовлена статевими, віковими, анатомічними та функціональними відмінностями. Наявність цілої низки інших факторів призводить до того, що рівні концентрації алкоголю та СО в крові не завжди можуть слугувати критерієм смерті від даного виду отруєння. Нерідко спостерігається одночасний вплив на організм цих різних за силою і механізмом дії токсичних речовин. Водночас питання поєднаного впливу алкоголю та СО на різні органи та системи організму вивчені недостатньо, а відомі дані бувають вкрай суперечливими. Слід зауважити, що в літературних джерелах майже відсутня інформація щодо особливостей і можливості точного визначення давності настання смерті за умови отруєння СО й етанолом, що зі свого боку зумовлює перспективність даного дослідження.
Посилання
Abdukarimov AB, Iskandarov AI. Osobennosti sudebno-meditsinskoy toksikometrii ostrykh otravleniy ugarnym gazom, sochetannykh s alkogol'noy intoksikatsiey [Forensic medical toxicometry of acute carbon monoxide poisoning during alcoholic intoxication]. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza. 2010;1:30-3. (in Russian)
Tumanova IE, Pankrushina AN, Makarova II, Shekhovtsov VP. Smertel'nye otravleniya okis'yu ugleroda [Fatal carbon monoxide poisoning]. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke. 2009;3(11):233. (in Russian)
Bonitenko YuYu. Ostrye otravleniya etanolom i ego surrogatami [Acute poisoning with ethanol and its surrogates]. Sankt-Peterburg: "ELBI-SPb"; 2005. 224 s. (in Russian)
Zlobin YuV, Lezhenina NF, Sukhodolova GN. Toksicheskoe deystvie okisi ugleroda (Federal'nye klinicheskie rekomendatsii) [Carbon Monoxide Toxicity (Federal Clinical Practice Guidelines)]. Moskva; 2013. 25 s. (in Russian)
Weaver LK. Clinical practice. Carbon monoxide poisoning. N Engl J Med. 2009;360(12):1217-25. doi: 10.1056/NEJMcp0808891
Zobnin YuV, Savateeva-Lyubimova TN, Kovalenko AL, Petrov AYu, Vasil'ev SA. Otravlenie monooksidom ugleroda (ugarnym gazom) [Carbon monoxide (carbon monoxide) poisoning]. Sankt-Peterburg: Taktik-Studio; 2011. 86 s. (in Russian)
Alekseev IV. K voprosu ob otsenke stepeni intoksikatsii alkogolem i ugarnym gazom lits, pogibshikh na pozharakh [On the assessment of the degree of alcohol and carbon monoxide intoxication of persons who died in fires]. Aktual'nye voprosy sudebnoy meditsiny i ekspertnoy praktiki. 2009;15:112-6. (in Russian)
Zlobin YuV. Otravleniya monooksidom ugleroda (ugarnym gazom) [Poisoning with carbon monoxide (carbon monoxide)]. Sankt-Peterburg: Taktik-Studio; 2011. 19 s. (in Russian)
Bogomolova IN. Patomorfologicheskie izmeneniya vnutrennikh organov pri ostrykh otravleniyakh monooksidom ugleroda [Pathologic changes of internals in the cases of acute poisoning by carbon single-oxide]. Problemy ekspertizy v meditsine. 2007;7(25-1):27-30. (in Russian)
Arbykin YuA, Alyab'ev FV, Yaushev TR, Lyubina TA. Ul'trastrukturnye izmeneniya pochek v dinamike alkogol'noy intoksikatsii [Ultrastructural kidney changes in the dynamics of alcohol intoxication]. Vrach-aspirant. 2015;72(5.2), 224-9. (in Russian)
Alyab'ev FV, Krakhmal' NV, Arbykin YuA, Serebrov TV, Poverinov SN, Vognerubov RN. Morfofunktsional'nye izmeneniya vnutrennikh organov i nekotorykh biokhimicheskikh pokazateley v dinamike ostroy alkogol'noy intoksikatsii [The morphofunctional changes in internal organs and biochemical indicators during acute alcohol intoxication]. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2012;27(3):127-30. (in Russian)
Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. Enikeev DA, Ryakhovskiy AE, Baykov DE, Srubilin DV. Vliyanie alkogol'nogo op'yaneniya na vyzhivaemost' krys pri ostrom otravlenii ugarnym gazom [The influence of alcohol on the survival of rats in acute carbon monoxide poisoning] [Internet]. Moskva: Akademiya Estestvoznaniya; 2016 [onovleno 2016 Noya 2; tsitovano 2019 Mar 25]. Dostupno: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=25456 (in Russian)
Alyab'ev FV, Tolmacheva SK, Dolbnya AD, Naltakyan AG, Strel'tsova NYu, Sapega AS, i dr. Morfofunktsional'naya kharakteristika kory nadpochechnikov pri ostrom otravlenii ugarnym gazom v sostoyanii alkogol'nogo op'yaneniya [Morphofunctional characteristics of the adrenal cortex in acute carbon monoxide poisoning in a state of alcoholic intoxication]. Izbrannye voprosy sudebno-meditsinskoy ekspertizy. 2019;18:39-40. (in Russian)
Alyab'ev FV, Kladov SYu, Paderov YuM, Zagulov GV, Dobuzhskiy VA. Ostraya alkogol'naya intoksikatsiya kak faktor, modifitsiruyushchiy otvetnuyu reaktsiyu nadpochechnikov cheloveka pri tanatogennykh vozdeystviyakh razlichnoy prirody [Acute alcohol intoxication as a factor modifying the response of the human adrenal glands to thanatogenic effects of various nature]. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2004;1:39-42. (in Russian)
Alyab'ev FV, Poverinov SN, Yaushev TR. Sravnitel'naya morfofunktsional'naya kharakteristika nadpochechnikov u pogibshikh ot otravleniya ugarnym gazom i nesovmestimoy s zhizn'yu mekhanicheskoy travmy trezvymi i v sostoyanii alkogol'nogo op'yaneniya [Comparative morphological and functional characteristics of the adrenal glands in victims of carbon monoxide poisoning and mechanical trauma incompatible with life, sober and intoxicated]. Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo universiteta. 2006;93:24-39. (in Russian)
Yaushev TR, Alyab'ev FV, Poverinov SN. Zavisimost' morfofunktsional'nogo sostoyaniya nadpochechnikov pri ostrom smertel'nom otravlenii ugarnym gazom na fone alkogol'noy intoksikatsii ot kontsentratsii etanola v krovi [Dependence of morpho-functinal srare of adrenal glands in acute fatal carbon monoxide poisoning associated with alcohol intoxication, on blood ethanol concentration]. Morfologiya. 2006;129(4):148. (in Russian)
Ushenko VO, Olar OV, Ushenko YuO, Gorsky MP, Soltys IV. Polarization correlometry of polycrystalline films of human liquids in problems of forensic medicine. Proc. SPIE 9809, Twelfth International Conference on Correlation Optics, 98091B [Internet]. 2015 Nov 30 [cited 2019 Feb 21]. Available from: https://www.spiedigitallibrary.org/conference-proceedings-of-spie/9809/98091B/Polarization-correlometry-of-polycrystalline-films-of-human-liquids-in-problems/10.1117/12.2228997.short. doi: 10.1117/12.2228997
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
Критерії авторського права, форми участі та авторства
Кожен автор повинен був взяти участь в роботі, щоб взяти на себе відповідальність за відповідні частини змісту статті. Один або кілька авторів повинні нести відповідальність в цілому за поданий для публікації матеріал - від моменту подачі до публікації статті. Авторитарний кредит повинен грунтуватися на наступному:
істотність частини вкладу в концепцію і дизайн, отримання даних або в аналіз і інтерпретацію результатів дослідження;
написання статті або критичний розгляд важливості її інтелектуального змісту;
остаточне твердження версії статті для публікації.
Автори також повинні підтвердити, що рукопис є дійсним викладенням матеріалів роботи і що ні цей рукопис, ні інші, які мають по суті аналогічний контент під їх авторством, не були опубліковані та не розглядаються для публікації в інших виданнях.
Автори рукописів, що повідомляють вихідні дані або систематичні огляди, повинні надавати доступ до заяви даних щонайменше від одного автора, частіше основного. Якщо потрібно, автори повинні бути готові надати дані і повинні бути готові в повній мірі співпрацювати в отриманні та наданні даних, на підставі яких проводиться оцінка та рецензування рукописи редактором / членами редколегії журналу.
Роль відповідального учасника.
Основний автор (або призначений відповідальний автор) буде виступати від імені всіх співавторів статті в якості основного кореспондента при листуванні з редакцією під час процесу її подання та розгляду. Якщо рукопис буде прийнятий, відповідальний автор перегляне відредагований машинописний текст і зауваження рецензентів, прийме остаточне рішення щодо корекції і можливості публікації представленого рукопису в засобах масової інформації, федеральних агентствах і базах даних. Він також буде ідентифікований як відповідальний автор в опублікованій статті. Відповідальний автор несе відповідальність за підтвердження остаточного варіанта рукопису. Відповідальний автор несе також відповідальність за те, щоб інформація про конфлікти інтересів, була точною, актуальною і відповідала даним, наданим кожним співавтором. Відповідальний автор повинен підписати форму авторства, що підтверджує, що всі особи, які внесли істотний внесок, ідентифіковані як автори і що отримано письмовий дозвіл від кожного учасника щодо публікації представленого рукопису.