АКТУАЛЬНІСТЬ ДОСЛІДЖЕННЯ ЛІКВОРУ В СУДОВО-МЕДИЧНІЙ ПРАКТИЦІ

Автор(и)

  • Віктор Бачинський Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», начальник КМУ «Обласне бюро судово-медичної експертизи» департаменту охорони здоров’я Чернівецької ОДА, м. Чернівці, Україна
  • Олег Ванчуляк Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці, Україна
  • Марта Гараздюк Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна https://orcid.org/0000-0003-1536-4440
  • Олександр Гараздюк Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна
  • Олег Паливода КМУ «Обласне бюро судово-медичної експертизи» департаменту охорони здоров’я Чернівецької ОДА, м. Чернівці, Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2707-8728.2.2015.4

Ключові слова:

ліквор, давність настання смерті, зажиттєвість ушкоджень, лазер, поляриметрія

Анотація

У оглядовій статті наведено сучасні дані про методи дослідження спинномозкової рідини та їх можливості щодо вирішення актуальних питань судово-медичної практики, а саме: визначення давності настання смерті, зажиттєвості утворення ушкоджень та діагностування патологічних станів та процесів, що передували чи стали причиною смерті. Зокрема, проаналізовано можливості біохімічних, спектрофотометричного, імуноферментного, флюорисцентного методів дослідження ліквору, отримані авторами як в осіб, які померли внаслідок наглої смерті, так і при передозуванні наркотиками. Особливу увагу приділено біофізичними методам дослідження (кристалографія, імпедансо-
метрія, лазерна поляриметрія), оскільки, будучи на сьогодні порівняно мало вивченими, вони є перспективними, інформативними, порівняно простими і недорогими при їх використанні у практиці бюро судово – медичної експертизи.

Посилання

Arroyo A, Rosel P, Marron T. Cerebrospinal fluid: postmortem biochemical study. J Clin Forensic Med. 2005;12(3):153–6. doi: 10.1016/j.jcfm.2004.11.001

Chen JH, Inamori-Kawamoto O, Michiue T, Ikeda S, Ishikawa T, Maeda H. Cardiac biomarkers in blood, and pericardial and cerebrospinal fluids of forensic autopsy cases: A reassessment with special regard to postmortem interval. Leg Med (Tokyo). 2015;17(5):343-50. doi: 10.1016/j.legalmed.2015.03.007

Wang Q, Michiue T, Ishikawa T, Zhu BL, Maeda H. Combined analyses of creatine kinase MB, cardiac troponin I and myoglobin in pericardial and cerebrospinal fluids to investigate myocardial and skeletal muscle injury in medicolegal autopsy cases. Leg Med (Tokyo). 2011;13(5):226-32. doi: 10.1016/j.legalmed.2011.05.002

Engelhart DA, Jenkins AJ. Comparison of drug concentrations in postmortem cerebrospinal fluid and blood specimens. J Anal Toxicol. 2007;31(9):581-7. doi: 10.1093/jat/31.9.581

Erben J, Klir P. Evaluation of alcohol in the cerebrospinal fluid. Soud Lek. 1984;29(2):22-4.

Finehout EJ, Franck Z, Relkin N, Lee KH. Proteomic analysis of cerebrospinal fluid changes related to postmortem interval. Clin Chem. 2006;52(10):1906-13. doi: 10.1373/clinchem.2006.070508

Girela E, Villanueva E, Irigoyen P, Girela V, Hernández-Cueto C, Peinado JM. Free amino acid concentrations in vitreous humor and cerebrospinal fluidin relation to the cause of death and postmortem interval. J Forensic Sci. 2008;53(3):730-3. doi: 10.1111/j.1556-4029.2008.00726.x

Musshoff F, Menting T, Madea B. Postmortem serotonin (5-HT) concentrations in the cerebrospinal fluid of medicolegal cases. Forensic Sci Int. 2004;142(2-3):211-9. doi: 10.1016/j.forsciint.2004.02.023

Quan L, Ishikawa T, Hara J, Michiue T, Chen JH, Wang Q, et al. Postmortem serotonin levels in cerebrospinal and pericardial fluids with regard to the cause of death in medicolegal autopsy. Leg Med (Tokyo). 2011;13(2):75-8. doi: 10.1016/j.legalmed.2010.11.003

Rognum IJ, Tran H, Haas EA, Hyland K, Paterson DS, Haynes RL, et al. Serotonin metabolites in the cerebrospinal fluid in sudden infant death syndrome. J Neuropathol Exp Neurol. 2014;73(2):115-22. doi: 10.1097/nen.0000000000000034

Ishikawa T, Michiue T, Maeda H. Evaluation of postmortem serum and cerebrospinal fluid growth hormone levels in relation to the cause of death in forensic autopsy. Hum Cell. 2011;24(2):74-7. doi: 10.1007/s13577-011-0012-5

Ishikawa T, Quan L, Michiue T, Kawamoto O, Wang Q, Chen JH, et al. Postmortem catecholamine levels in pericardial and cerebrospinal fluids with regard to the cause of death in medicolegal autopsy. Forensic Sci Int. 2013;228(1-3):52-60. doi: 10.1016/j.forsciint.2013.02.008

Біляков АМ. Діагностичні критерії для встановлення травматичного генезу смерті та тривалості зажиттєвого перебігу смертельної механічної травми за кількісним вмістом катехоламінів в лікворі. Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. ПЛ. Шупика. 2013;22(2):522-6.

Витер ВИ, Сурков ЮГ, Поздеев АР. Диагностика степени тяжести черепно-мозговой травмы по спектрам удельной электропроводности спинномозговой жидкости. В: Материалы VI Всеросс. съезда судебных медиков Перспективы развития и совершенствования судебно-медицинской науки и практики; 2005 Сен 7-9; Тюмень. Тюмень: Академия; 2005, с. 21-4.

Поздеев АР, Закиров ТР, Коковихин АВ. Показатели микрокристаллизации и удельной электропроводности ликвора в зависимости от причин смерти. В: Материалы III медицинского конгресса Труды молодых ученых России; 2000 Окт 4-7; Ижевск. Ижевск: Экспертиза; 2000, с. 231-3.

Ермаков АВ. Изменения уровня среднемолекулярных соединений в ликворе в зависимости от времени наступления смерти. Проблемы экспертизы в медицине. 2004;4(4):25–6.

Ермаков АВ. Посмертные изменения уровня среднемолекулярных соединений в ликворе лиц, умерших от некоторых патологических состояний. Проблемы экспертизы в медицине. 2005;5(1):8–9.

Тахер МА. Судебно-медицинская диагностика прижизненности повешения по кристаллографической структуре биологических жидкостей [диссертация]. Киев; 1995. 166с.

Гайворонская ВИ, Майновская ОА. Применение кристаллографического метода исследования ликвора для диагностики и определения степени тяжести черепно-мозговой травмы у живых лиц. Судебно-медицинская экспертиза. 1994;6:27-8.

Федорова ОА. Особливості кристалографічних змін тканин трупа під час його гнильної трансформації. Мorphologia. 2013;7(4):73-7.

Солохин АА, Гайворонская ВИ, Кандауров РВ. Кристаллизация спинно-мозговой жидкости в случаях смерти от ишемической болезни сердца и отравления этиловым спиртом. Судебно-медицинская экспертиза. 2002;1:3-4.

Тучин ВВ. Лазеры и волоконная техника в биомедицинских исследованиях. Саратов; 1997. 384 с.

Ushenko AG. Laser probing of biological tissues and the polarization selection of their images Optics and Spectroscopy. 2001;91(6):932–6. doi: 10.1134/1.1429710

Ushenko AG. Polarization Contrast Enhancement of Images of Biological Tissues under the Conditions of Multiple Scattering. Optics and Spectroscopy. 2001;91(6):937–40. doi: 10.1134/1.1429711

Ушенко ОГ, Бачинський ВТ, редактори. Основи лазерної поляриметрії. Ч 2. Патоморфологічні зміни біологічних тканин людини. Чернівці: ЧНУ; 2010. 371 с.

Bachins’kyi VT, Pavliukovych OV, Vanchuliak OYa, Savka IH. Temporal spectral change of the degree of depolarization of laser radiation scattered by the hepatic tissue to diagnose the prescription of death coming. Буковинський медичний вісник. 2010;14(4):119- 21.

References

Arroyo A, Rosel P, Marron T. Cerebrospinal fluid: postmortem biochemical study. J Clin Forensic Med. 2005;12(3):153–6. doi: 10.1016/j.jcfm.2004.11.001

Chen JH, Inamori-Kawamoto O, Michiue T, Ikeda S, Ishikawa T, Maeda H. Cardiac biomarkers in blood, and pericardial and cerebrospinal fluids of forensic autopsy cases: A reassessment with special regard to postmortem interval. Leg Med (Tokyo). 2015;17(5):343-50. doi: 10.1016/j.legalmed.2015.03.007

Wang Q, Michiue T, Ishikawa T, Zhu BL, Maeda H. Combined analyses of creatine kinase MB, cardiac troponin I and myoglobin in pericardial and cerebrospinal fluids to investigate myocardial and skeletal muscle injury in medicolegal autopsy cases. Leg Med (Tokyo). 2011;13(5):226-32. doi: 10.1016/j.legalmed.2011.05.002

Engelhart DA, Jenkins AJ. Comparison of drug concentrations in postmortem cerebrospinal fluid and blood specimens. J Anal Toxicol. 2007;31(9):581-7. doi: 10.1093/jat/31.9.581

Erben J, Klir P. Evaluation of alcohol in the cerebrospinal fluid. Soud Lek. 1984;29(2):22-4.

Finehout EJ, Franck Z, Relkin N, Lee KH. Proteomic analysis of cerebrospinal fluid changes related to postmortem interval. Clin Chem. 2006;52(10):1906-13. doi: 10.1373/clinchem.2006.070508

Girela E, Villanueva E, Irigoyen P, Girela V, Hernández-Cueto C, Peinado JM. Free amino acid concentrations in vitreous humor and cerebrospinal fluidin relation to the cause of death and postmortem interval. J Forensic Sci. 2008;53(3):730-3. doi: 10.1111/j.1556-4029.2008.00726.x

Musshoff F, Menting T, Madea B. Postmortem serotonin (5-HT) concentrations in the cerebrospinal fluid of medicolegal cases. Forensic Sci Int. 2004;142(2-3):211-9. doi: 10.1016/j.forsciint.2004.02.023

Quan L, Ishikawa T, Hara J, Michiue T, Chen JH, Wang Q, et al. Postmortem serotonin levels in cerebrospinal and pericardial fluids with regard to the cause of death in medicolegal autopsy. Leg Med (Tokyo). 2011;13(2):75-8. doi: 10.1016/j.legalmed.2010.11.003

Rognum IJ, Tran H, Haas EA, Hyland K, Paterson DS, Haynes RL, et al. Serotonin metabolites in the cerebrospinal fluid in sudden infant death syndrome. J Neuropathol Exp Neurol. 2014;73(2):115-22. doi: 10.1097/nen.0000000000000034

Ishikawa T, Michiue T, Maeda H. Evaluation of postmortem serum and cerebrospinal fluid growth hormone levels in relation to the cause of death in forensic autopsy. Hum Cell. 2011;24(2):74-7. doi: 10.1007/s13577-011-0012-5

Ishikawa T, Quan L, Michiue T, Kawamoto O, Wang Q, Chen JH, et al. Postmortem catecholamine levels in pericardial and cerebrospinal fluids with regard to the cause of death in medicolegal autopsy. Forensic Sci Int. 2013;228(1-3):52-60. doi: 10.1016/j.forsciint.2013.02.008

Bilyakov AM. Diahnostychni kryterii dlia vstanovlennia travmatychnoho henezu smerti ta tryvalosti zazhyttievoho perebihu smertel'noi mekhanichnoi travmy za kil'kisnym vmistom katekholaminiv v likvori [ ]. Coliection of scientific works of staff member of PL. Shupyk NMAPE. 2013;22(2):522-6. (in Ukrainian)

Viter VI, Surkov YuG, Pozdeev AR. Diagnostika stepeni tyazhesti cherepno-mozgovoy travmy po spektram udel'noy elektroprovodnosti spinnomozgovoy zhidkosti [Diagnosis of the severity of traumatic brain injury by the spectra of electrical conductivity of the cerebrospinal fluid]. V: Materialy VI Vseross. s"ezda sudebnykh medikov Perspektivy razvitiya i sovershenstvovaniya sudebno-meditsinskoy nauki i praktiki; 2005 Sen 7-9; Tyumen'. Tyumen': Akademiya; 2005, p. 21-4. (in Russian)

Pozdeev AR, Zakirov TR, Kokovikhin AV. Pokazateli mikrokristallizatsii i udel'noy elektroprovodnosti likvora v zavisimosti ot prichin smerti [Indicators of microcrystallization and electrical conductivity of cerebrospinal fluid depending on the causes of death]. V: Materialy III meditsinskogo kongressa Trudy molodykh uchenykh Rossii; 2000 Okt 4-7; Izhevsk. Izhevsk: Ekspertiza; 2000, p. 231-3. (in Russian)

Ermakov AV. Izmeneniya urovnya srednemolekulyarnykh soedineniy v likvore v zavisimosti ot vremeni nastupleniya smerti [Changes in the level of medium molecular compounds in the cerebrospinal fluid depending on the time of death]. Problemy ekspertizy v meditsine. 2004;4(4):25–6. (in Russian)

Ermakov AV. Posmertnye izmeneniya urovnya srednemolekulyarnykh soedineniy v likvore lits, umershikh ot nekotorykh patologicheskikh sostoyaniy [The change of median-mass substances levels after death at some pathological conditions in cerebrospinal liquid]. Problemy ekspertizy v meditsine. 2005;5(1):8–9. (in Russian)

Takher MA. Sudebno-meditsinskaya diagnostika prizhiznennosti povesheniya po kristallograficheskoy strukture biologicheskikh zhidkostey [Forensic medical diagnosis of the lifetime of hanging by the crystallographic structure of biological fluids] [dissertatsiya]. Kiev; 1995. 166p. (in Russian)

Gayvoronskaya VI, Maynovskaya OA. Primenenie kristallograficheskogo metoda issledovaniya likvora dlya diagnostiki i opredeleniya stepeni tyazhesti cherepno-mozgovoy travmy u zhivykh lits [Application of the crystallographic method for the study of cerebrospinal fluid for the diagnosis and determination of the severity of traumatic brain injury in living individuals]. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza. 1994;6:27-8. (in Russian)

Fedorova ЕА. Osoblyvosti krystalohrafichnykh zmin tkanyn trupa pid chas yoho hnyl'noi transformatsii [The peculiarities of the crystallographics modification of a tissues from corpse during putrefactive corpse transformation]. Мorphologia. 2013;7(4):73-7. (in Ukrainian)

Solokhin AA, Gayvoronskaya VI, Kandaurov RV. Kristallizatsiya spinno-mozgovoy zhidkosti v sluchayakh smerti ot ishemicheskoy bolezni serdtsa i otravleniya etilovym spirtom [Crystallization of cerebrospinal fluid in cases of death from coronary heart disease and ethyl alcohol poisoning]. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza. 2002;1:3-4. (in Russian)

Tuchin VV. Lazery i volokonnaya tekhnika v biomeditsinskikh issledovaniyakh [Lasers and fiber technology in biomedical research]. Saratov; 1997. 384 p. (in Russian)

Ushenko AG. Laser probing of biological tissues and the polarization selection of their images Optics and Spectroscopy. 2001;91(6):932–6. doi: 10.1134/1.1429710

Ushenko AG. Polarization Contrast Enhancement of Images of Biological Tissues under the Conditions of Multiple Scattering. Optics and Spectroscopy. 2001;91(6):937–40. doi: 10.1134/1.1429711

Ushenko OH, Bachyns'kyi VT, redaktory. Osnovy lazernoi poliarymetrii. Ch 2. Patomorfolohichni zminy biolohichnykh tkanyn liudyny [Fundamentals of laser polarimetry. Part 2. Pathomorphological changes of human biological tissues]. Chernivtsi: ChNU; 2010. 371 p. (in Ukrainian)

Bachins’kyi VT, Pavliukovych OV, Vanchuliak OYa, Savka IH. Temporal spectral change of the degree of depolarization of laser radiation scattered by the hepatic tissue to diagnose the prescription of death coming. Bukovinian Medical Herald. 2010;14(4):119- 21.

##submission.downloads##

Опубліковано

2015-11-20

Номер

Розділ

Дискусійні, актуальні та проблемні питання