СУЧАСНІ МОЖЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИ ТА ДИФЕРЕНЦІАЦІЇ КРОВОВИЛИВІВ У ГОЛОВНОМУ МОЗКУ ТРАВМАТИЧНОГО ТА НЕТРАВМАТИЧНОГО ҐЕНЕЗІВ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)

Автор(и)

  • Marta Slavivna Harazdiuk Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», м. Чернівці

DOI:

https://doi.org/10.24061/2707-8728.2.2020.2

Ключові слова:

черепно-мозкова травма, крововилив у речовину головного мозку травматичного та нетравматичного ґенезі, диференційна діагностика

Анотація

Судово-медична травматологія – один з найбільш об’ємних, складних і важливих розділів судово-медичної науки та практики. Черепно-мозкова травма (ЧМТ) посідає в ньому чільне місце, оскільки є одним з найпоширеніших тілесних ушкоджень. Для судово-медичного експерта-практика особливо важливою є об’єктивна диференційна діагностика крововиливу в речовину головного мозку людини (РГМЛ) травматичного та нетравматичного ґенезів.

Мета роботи. Проведення огляду літературних джерел щодо сучасних можливостей діагностики та диференціації крововиливів у головному мозку травматичного та нетравматичного ґенезів.

Висновки. Зазвичай для диференційної діагностики всередині групи гострих порушень мозкового кровообігу (ГПМК) використовують комп’ютерну томографію (КТ) та загально-клінічну картину, проте наявно дуже мало даних стосовно диференціації ГПМК, як-от інсульти ішемічного та геморагічного ґенезів, крововиливи в РГМЛ травматичного походження.

Для діагностики патологічних процесів, що передували смерті чи стали її причиною, в судово-медичній гістології широко використовують імуногістохімію.

У судово-медичній практиці для верифікації причини смерті з успіхом застосовуються фізико-оптичні методи, що базуються на опроміненні лазером біологічних тканин з наступною математично-статистичною обробкою отриманих даних. Попередні дослідження щодо можливості диференціації ґенезу крововиливу в головний мозок методом тонкошарової поляризаційної томографії дали позитивні результати, що дозволяє припустити можливість верифікації його причини традиційними поляризаційними методами.

Посилання

Khokhlov VV. Sudebnaya meditsina: rukovodstvo [Forensic Medicine: A Guide]. Smolensk; 2010. 992 s. (in Russian)

Zorilă AL, Zorilă MV, Țolescu RȘ, Zăvoi RE, Cernea D. Epidemiology of Traumatic Brain Injury in Oltenia Region: a Retrospective Study. Curr Health Sci J. 2018;44(2):172-5. doi:10.12865/CHSJ.44.02.13

Finnie JW. Forensic Pathology of Traumatic Brain Injury. Vet Pathol. 2016;53(5):962-78. doi:10.1177/0300985815612155

Pigolkina EYu, Dorosheva ZhV, Sidorovich YuV, Bychkov AA. Sovremennye aspekty sudebno-meditsinskoy diagnostiki cherepno-mozgovoy travmy [Modern aspects of forensic medical diagnostics of the craniocerebral injury]. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza. 2012;55(1):38-40. (in Rusian)

Zasler ND, Bender SD. Validity Assessment in Traumatic Brain Injury Impairment and Disability Evaluations. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2019;30(3):621-36. doi: 10.1016/j.pmr.2019.03.009

Vorlou ChP, Dennis MS, Zh von Geyn i dr. Insul't. Prakticheskoe rukovodstvo dlya vedeniya bol'nykh [Stroke. A practical guide to patient management]. Sankt-Peterburg: Politekhnika; 1998. 629 s. (in Russian)

Dharia A, Lacci JV, Gupte N, Seifi A. Multiple significant trauma with craniotomy: What impacts mortality? Clin Neurol Neurosurg. 2019;186:105448. doi: 10.1016/j.clineuro.2019.105448

Puras YuV, Grigor'eva EV. Metody neyrovizualizatsii v diagnostike cherepno-mozgovoy travmy. Chast' 1. Komp'yuternaya i magnitnorezonansnaya tomografiya [The neurovisualization methods in diagnostics of head injury. Part 1. Computer tomography and magnetic resonance imaging]. Neyrokhirurgiya. 2014;2:7-16. (in Russian)

Panzer S, Covaliov L, Augat P, Peschel O. Traumatic brain injury: Comparison between autopsy and ante-mortem CT. J Forensic Leg Med. 2017;52:62-9. doi: 10.1016/j.jflm.2017.08.007

Zhang W, Cheng J, Zhang Y, Wang K, Jin H. Analysis of CT and MRI Combined Examination for the Diagnosis of Acute Cerebral Infarction. J Coll Physicians Surg Pak. 2019;29(9):898-9. doi:10.29271/jcpsp.2019.09.898

Wu Q, Huang Z, Wang Y, Zhang Z, Lu H. Absolute quantitative imaging of sphingolipids in brain tissue by exhaustive liquid microjunction surface sampling-liquid chromatography-mass spectrometry. J Chromatogr A. 2019;1609:460436. doi: 10.1016/j.chroma.2019.460436

Nemkov AG. Klinicheskaya i komp'yuterno-tomograficheskaya differentsial'naya diagnostika ushibov golovnogo mozga i insul'tov v ostrom periode [Clinical and computed tomographic differential diagnosis of brain contusions and strokes in the acute period] [avtoreferat]. Perm'; 2008. 24 s. (in Russian)

Bykov VL. Tsitologiya i obshchaya gistologiya [Cytology and general histology]. Sankt-Peterburg: Sotis; 2002. 520 s. (in Russian)

Trautz F, Franke H, Bohnert S, Hammer N, Müller W, Stassart R, et al. Survival-time dependent increase in neuronal IL-6 and astroglial GFAP expression in fatally injured human brain tissue. Sci Rep. 2019;9(1):11771. doi: 10.1038/s41598-019-48145-w

Tykhomyrov AO, Pavlova OS, Nedzvets'kyi VS. Hlial'nyi fibryliarnyi kyslyi protein (HFKP): do 45-richchia vidkryttia [Glial fibrillar acidic protein (GFCP): to the 45th anniversary of discovery]. Neirofyzyolohyia. 2016;48(1):58-75. (in Ukrainian)

Sofroniew MV. Astrogliosis. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2014;7 (2):a020420. doi:10.1101/cshperspect.a020420

Chen JW, Wang PF, Zhang MZ, Zhang ZD, Cheng H, Sun YF, et al. Relationship between Expression Changes of CB2R and Wound Age of Brain Contusion in Mice. Fa Yi Xue Za Zhi. 2019;35(2):136-42. doi: 10.12116/j.issn.1004-5619.2019.02.002

Morozov YuE, Koludarova EM, Gornostaev DV, Kuzin AN, Dorosheva ZhV. Opredelenie davnosti povrezhdeniy golovnogo mozga po izmeneniyam yadryshkovogo organizatora v astrotsitakh [Determining the prescription of brain injuries based on the changes of the nucleolus organizer in astrocytes]. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza. 2018;4:16-8. (in Russian)

Kravtsov YuI, Shevchenko KV. Osobennosti antioksidantnoy sistemy pri travmaticheskikh vnutricherepnykh gematomakh so smertel'nym iskhodom [Features of the antioxidant system in traumatic intracranial hematomas with fatal outcome]. Izbrannye voprosy sudebno-meditsinskoy ekspertizy. 2019;18:105-8. (in Russian)

Walsh KB. Non-invasive sensor technology for prehospital stroke diagnosis: Current status and future directions. Int J Stroke. 2019;14(6):592-602. doi: 10.1177/1747493019866621

Bachinskyi VT, Boychuk TM, Ushenko AG. Laser polarimetry of biological tissues and fluids. LAP LAMBERT Academic Publishing; 2017. 204 p.

Vanchulyak O, Ushenko Y, Galochkin O, Sakhnovskiy M, Kovalchuk M, Dovgun A, et al. Azimuthal fractalography of networks of biological crystals. Proc. SPIE 11105, Novel Optical Systems, Methods, and Applications XXII, 1110517 [Internet]. 2019 Sep 9 [cited 2019 Mar 18]. Available from: https://www.spiedigitallibrary.org/conference-proceedings-of-spie/11105/1110517/Azimuthal-fractalography-of-networks-of-biological-crystals/10.1117/12.2529337.short?SSO=1 doi: 10.1117/12.2529337

Vanchuliak OIa. Ekspertna otsinka hostroi ishemii miokarda poliaryzatsiino-koreliatsiinymy metodamy [Expert assessment of acute myocardial ischemia by polarization-correlation methods] [dissertation]. Kyiv: Nats. med. akad. pisliadyplom. osvity im. P.L. Shupyka; 2016. 292 s. (in Ukrainian)

Pavliukovych OV. Vyznachennia davnosti nastannia smerti pry deiakykh vydakh mekhanichnoi asfiksii ta masyvnii krovovtrati metodamy lazernoi poliarymetrii [Determination of the age of death in some types of mechanical asphyxia and massive blood loss by laser polarimetry] [avtoreferat]. Kyiv: Nats. med. akad. pisliadyplom. osvity im. P.L. Shupyka; 2011. 20 s. (in Ukrainian)

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-10-29

Номер

Розділ

Дискусійні, актуальні та проблемні питання