СУДОВО-МЕДИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ГОСТРИХ ОТРУЄНЬ СПОЛУКАМИ ТАЛІЮ ТА ЇХ ВІДДАЛЕНИХ НАСЛІДКІВ

Автор(и)

  • Віталій Повстяний в.о. начальника ДСУ «Головне бюро судово-медичної експертизи МОЗ України» к.мед.н., м. Київ Україна, Україна https://orcid.org/0009-0000-3528-3424
  • Володимир Зосіменко перший заступник в.о. начальника ДСУ «Головне бюро судово-медичної експертизи МОЗ України» к.мед.н., м. Київ Україна, Україна https://orcid.org/0009-0005-1642-5681
  • Світлана Міщенко завідувачка судово-медичного відділу ДСУ «Головне бюро судово-медичної експертизи МОЗ України» м. Київ Україна, Україна
  • Володимир Мішалов завідувач відділення судово-медичної одонтології ДСУ «Головне бюро судово-медичної експертизи МОЗ України» Україна, професор кафедри клінічної патології та судової медицини Національного університету охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, д.мед.н., м. Київ, Україна, Україна https://orcid.org/0000-0002-7617-1709
  • Оксана Гуріна доцент кафедри клінічної патології та судової медицини Національного університету охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, к.мед.н., Київ, Україна, Україна https://orcid.org/0000-0003-3985-2887
  • Ганна Власова лікар судово-медичний експерт ДСУ «Головне бюро судово-медичної експертизи МОЗ України», Україна

DOI:

https://doi.org/10.24061/2707-8728.1.2026.1

Ключові слова:

судово-медична експертиза, сполуки талію, гостре отруєння талієм, симптоматика

Анотація

Наведена судово-медична характеристика гострих отруєнь сполуками талію, використаних з метою навмисного вбивства чи випадкових отруєнь шляхом передозування цього елементу.

Мета дослідження. Надати судово-медичну характеристику гострих отруєнь сполуками талію, використаних з метою навмисного вбивства чи випадкових отруєнь шляхом передозування цього елементу.

Матеріали та методи. Об’єктами дослідження були матеріали 3-х судово-медичних експертиз стосовно гострих отруєнь сполуками талію, що були застосовані як з метою навмисного вбивства, так і при випадкових отруєннях цим елементом (архівні «Висновки експертного дослідження» ДСУ «Головне бюро судово-медичної експертизи МОЗ України» за 2019-2025 рр.). Всі судово-медичні дослідження проводили за загальновідомими методами і методиками у відповідності до вимог, викладених у Наказі МОЗ України «Про розвиток та вдосконалення судово-медичної служби України» від 17.01. 1995 р. №6. Кількісні показники були оброблені стандартними методами варіаційної статистики.

Науково-дослідна робота. Дослідження проведене в межах науково-дослідної роботи кафедри морфології, клінічної патології та судової медицини НУОЗУ імені П.Л. Шупика «Наукове обґрунтування сучасної патоморфологічної діагностики та встановлення клініко-морфологічних відповідностей при різних захворюваннях», № державної реєстрації 0116U007906 (2021-2025 рр.).

Біоетика. Матеріали дослідження схвалені комісією з питань біоетики НУОЗУ імені П.Л. Шупика (протокол № 1 від 12.01.2026 р.).

Результати дослідження. Показано, що у наведених нами трьох випадках гострого отруєння сполуками талію у потерпілих мали місце: 1) загальна слабкість і запаморочення; 2) нестабільність артеріального тиску; 3) блювота, болі в животі, діарея; 4) неврологічна симптоматика (ураження периферичної нервової системи з подальшим розвитком ураження центральної нервової системи або переважне ураження периферичної чи центральної нервової системи); 5) м’язова слабкість та ускладнення під час руху; 6) алопеція; 7) ураження внутрішніх органів (поліорганна недостатність); 8) зниження рівня калію у крові; 9) наявність сполук талію у нігтях, волоссі та предметах, з якими контактувала постраждала особа та в біологічних об’єктах ексгумованого і кремованого трупа двох потерпілих). Наслідками гострого отруєння у двох випадках була смерть.

Висновки. За результатами судово-токсикологічного дослідження сполуки талію були виявлені: 1) у зразках нігтьових пластин та волосся ексгумованого трупа першого потерпілого у кількості 13,0 мкг/кг та 1,42 мкг/кг відповідно; 2) у біологічних об’єктах (рештках) кремованого трупа другого потерпілого після проведення ексгумації у кількості – 0,79 мкг/л; 3) у зразках нігтьових пластин третьої потерпілої виявлено талій у кількості 1,40 мкг/кг, у зразках волосся з голови – у кількості 6,67 мкг/кг та 1162,6 мкг/кг, у тканині її кофти – у кількості – 2,13 мкг/л. Причинами смерті двох осіб (чоловіків) та гострого отруєння жінки були саме сполуки талію. Отже, сполуки талію є високотоксичною речовиною і його потрапляння до організму у великих дозах супроводжується значними розладами здоров’я і настанням смерті.

Посилання

Balan GM, Bogomol AG, Kurdil NV, Zhminko PG, Bubalo MM, Bubalo VA, et al. Hostri peroralʹni ta inhalyatsiyni otruyennya taliyem i yikh viddalenni naslidky (Ohlyad literatury ta dani vlasnykh doslidzhenʹ) [Acute oral and inhalation poisoning with thallium and their long-term consequences (Literature review and data from our own research)]. Ukrayinsʹkyy zhurnal suchasnykh problem toksykolohiyi. 2020;1(88):67-90. DOI: 10.33273/2663-4570-2020-88-1-79-90 (in Ukrainian)

Balan GM, Sheiman BS, Zhminko PG, Dzyuba DO, Rozhkova OM, Kurdil NV, et al. Udoskonalennya dyferentsiynoyi diahnostyky hostrykh peroralʹnykh ta inhalyatsiynykh otruyenʹ spolukamy taliyu, patohistolohiya ta stratehiya likuvannya (na osnovi hrupovykh vypadkiv) [Improving the differential diagnosis of acute oral and inhalation poisoning with thallium compounds, histopathology and treatment strategy (based on case groups)]. Klinichna toksykolohiiya. 2023;2:66-86. DOI: 10.33273/2663-4570-2023-95-2-66-86. (in Ukrainian)

Di Candia D, Muccino E, Battistini A, Boracchi M, Gentile G, Zoja R. Thallium toxicity due to audultered infusion with thallium sulfate in eight members belonging to the same family nucleus: autopsy findings and ICP-MS analysis (inductively coupled plasma mass spectrometry) in a triple homicide. Leg. Med. (Tokyo) 2020;42:101661. doi: 10.1016/j.legalmed.2019.101661.

Riyaz R, Pandalai S, Schwartz M, Kazzi ZN. A fatal case of thallium toxicity: challenges in management. J. Med. Toxicol. 2013;9:75-8. DOI: 10.1007/s13181-012-0251-1

Sharma AN, Nelson LS, Hoffman RS. Cerebrospinal fluid analysis in fatal thallium poisoning: evidence for delayed distribution into the central nervous system. Am. J. Forensic Med. Pathol. 2004;25:156 doi: 10.1097/01.paf.0000127382.31642.f1.

Li S, Huang W, Duan Y, Xing J, Zhou Y. Human fatality due to thallium poisoning: autopsy, microscopy, and mass spectrometry assays, J. Forensic Sci. 2015;60:247-51. doi: 10.1111/1556-4029.12623

Orest Danylevych. Prychyny masovoho polysinnya ditey u Chernivtsyakh vlitku 1988 roku [The reasons for the mass killing of children in Chernivtsi in the summer of 1988]. Istorychna pravda, Sichnya 9, 2026. (in Ukrainian).

Soave PM, Chirico F, Pallocchi M, Magnavita N. Thallium Poisoning: Case Report and Scoping Review on Diagnostic Delay and Therapeutic Outcome nd Therapeutic Outcome. Appl. Sci. 2025;15(4):1732; https://doi.org/10.3390/app15041732

Fujihara J, Nishimoto N. Thallium - poisoner’s poison: an overview and review of current knowledge on the toxicological effects and mechanisms. Curr. Res. Toxicol. 2024;6:100157. doi: 10.1016/j.crtox.2024.100157.

Bos LDJ, Ware LB. Acute respiratory distress syndrome: causes, pathophysiology, and phenotypes. Lancet. 2022;400:1145-56. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01485-4.

Tani N, Ikeda T, Ishikawa T. Acute thallium poisoning: An autopsy case report and review of the literature. Leg Med.2025;78:102695. doi: 10.1016/j.legalmed.2025.102695.

Nakaz MOZ Ukrayiny «Pro rozvytok ta vdoskonalennya sudovo-medychnoyi sluzhby Ukrayiny» [On the development and improvement of the forensic medical service of Ukraine ]vid 17.01. 1995 r. №6. Zareyestrovano Ministerstvom yustytsiyi Ukrayiny 26 lypnya 1995 r. za № 248 / 784. https://zakon.rada.gov.ua/ laws/show/z0248-95#Text (in Ukrainian)

Kemnic TR, Coleman M. Thallium Toxicity. 2023Jul 10. In StatPearls [Internet]; StatPearls Publishing: Treasure Island, FL, USA, 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513240/

Ash RD, He M. Details of a thallium poisoning case revealed by single hair analysis using laser ablation inductively coupled plasma mass spectrometry. Forensic Sci. Int. 2018;292:224-31. doi: 10.1016/j.forsciint.2018.10.002.

Wang X, Xiao P, Wang R, Luo C, Zhang Z, Yu S, et al. Relationships between urinary metals concentrations and cognitive performance among U.S. older people in NHANES 2011-2014. Front. Public Health 2022;10: 985127. [CrossRef] doi: 10.3389/fpubh.2022.985127.

Bjorklund G, Stejskal V, Urbina MA, Dadar M, Chirumbolo S, Mutter J. Metals and Parkinson’s Disease: Mechanisms and Biochemical Processes. Curr. Med. Chem. 2018;25:2198-214. [CrossRef] doi: 10.2174/0929867325666171129124616.

Zhang QQ, Li JH, Wang YD, Li XN, Wang JQ, Zhou MY, et al. Association between maternal thallium exposure and risk of gestational diabetes mellitus: Evidence from a birth cohort study. Chemosphere 2021;270:128637. [CrossRef] [PubMed] doi: 10.1016/j.chemosphere.2020.128637.

Zhang Z, Zhang M, Qu Y, Zhao F, Ji S, Li Z, et al. Association of Thallium Exposure with Decreased Renal Function among Chinese Adults-China, 2017-2018. China CDC Wkly. 2024;6:867-71. [CrossRef] [PubMed] doi: 10.46234/ccdcw2024.186.

Zhang Z, Xiao Y, Long P, Yu Y, Liu Y, Liu K, et al. Associations between plasma metal/metalloid mixtures and the risk of central obesity: A prospective cohort study of Chinese adults. Ecotoxicol. Environ. Saf. 2024;270: 115838. [CrossRef] [PubMed] doi: 10.1016/j.ecoenv.2023.115838.

Shen T, Zhong L, Ji G, Chen B, Liao M, Li L, et al. Associations between metal(loid) exposure with overweight and obesity and abdominal obesity in the general population: A cross-sectional study in China. Chemosphere 2024;350:140963. [CrossRef] [PubMed] https://doi.org/10.1016/j.chemosphere.2023.140963

Wen Y, Huang S, Zhang Y, Zhang H, Zhou L, Li D, et al. Associations of multiple plasma metals with the risk of ischemic stroke: A case-control study. Environ. Int. 2019;125:125-34. [CrossRef] doi: 10.1016/j.envint.2018.12.037.

Shi L, Yuan Y, Xiao Y, Long P, Li W, Yu Y, et al. Associations of plasma metal concentrations with the risks of all-cause and cardiovascular disease mortality in Chinese adults. Environ. Int. 2021;157:106808. [CrossRef] doi: 10.1016/j.envint.2021.106808.

Chen C-HS, Yuan T-H, Lu T-P, Lee H-Y, Chen Y-H, Lai L-C, et al. Exposure-associated DNAmethylation among people exposed to multiple industrial pollutants. Clin. Epigenetics 2024;16(1):111. [CrossRef] doi: 10.1186/s13148-024-01705-y.

Duan W, Wang Y, Li Z, Fu G, Mao L, Song,Y, et al. Thallium exposure at low concentration leads to early damage on multiple organs in children: A case study followed-up for four years. Environ. Pollut.2020;258:113319. doi: 10.1016/j.envpol.2019.113319.

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-05-27

Номер

Розділ

Дискусійні, актуальні та проблемні питання